Cirurgia de Mohs no Piauí: onde fazer para quem mora em Teresina, Parnaíba, Picos e Floriano

Até a última atualização desta página, não identificamos serviço regular de cirurgia de Mohs com laboratório de congelação anexo em Teresina ou em outras cidades do Piauí. Isso não significa que não há bons dermatologistas e cirurgiões no estado: a cirurgia convencional do câncer de pele é feita em Teresina com qualidade, e é ela que resolve a maioria dos tumores de baixo risco. O que falta é a estrutura específica da Mohs, que exige criostato ao lado da sala cirúrgica, equipe de histotecnologia e um cirurgião treinado para ler as próprias lâminas.

Por isso, quando um dermatologista de Teresina identifica um carcinoma basocelular no nariz com subtipo infiltrativo, um tumor recidivado na pálpebra ou um carcinoma espinocelular na orelha de um paciente imunossuprimido, o encaminhamento costuma ser para Fortaleza, Recife, Salvador ou São Paulo. Para o piauiense, Fortaleza é a mais próxima. Esta página é atualizada à medida que novos serviços são identificados.

A pergunta que muitos pacientes fazem é se compensa sair do Piauí quando existe cirurgia convencional em casa. A resposta depende do tumor. Para lesões pequenas, bem delimitadas e fora do rosto, a cirurgia convencional é adequada e viajar não faz sentido. Para tumores em áreas de alto risco, recidivados ou com subtipos agressivos, a diferença é relevante: estudos mostram taxa de cura de até 99% com Mohs para carcinoma basocelular primário, contra 87 a 96% com a técnica convencional, e de 90 a 93% contra cerca de 83% nos tumores recidivados. A Mohs também retira menos pele saudável, o que importa muito no nariz, nas pálpebras e nos lábios. Entenda os critérios em Quando a cirurgia de Mohs é indicada (e quando não é).

De Teresina, o voo direto para Fortaleza é a opção mais prática, principalmente para pacientes idosos ou com acompanhante. Quem prefere rodovia encontra linhas regulares de ônibus entre as duas capitais, com viagem noturna. Parnaíba e o litoral piauiense ficam mais perto da costa cearense: a rota pela BR-402 e pela BR-222 é a mais direta. De Floriano e do sul do estado, o caminho natural passa por Teresina, e muitos pacientes combinam o deslocamento até a capital com o voo.

O fluxo é o mesmo descrito em Cirurgia de Mohs no Nordeste, resumido aqui. Primeiro, você envia o laudo da biópsia e fotos da lesão ao serviço escolhido. A biópsia pode ser feita com o seu dermatologista em Teresina, Parnaíba ou onde você mora; se ainda não foi feita, o serviço orienta como proceder. Em seguida, quando possível, a avaliação inicial acontece por teleconsulta, para confirmar a indicação e planejar a cirurgia antes de você viajar. A cirurgia é feita em um único dia, com anestesia local, e o habitual é chegar na véspera e ficar até o dia seguinte, o que dá 2 a 3 dias em Fortaleza. A retirada dos pontos, entre 5 e 7 dias depois, pode ser feita com um médico local no Piauí, com acompanhamento por fotos, ou em retorno presencial. Bons serviços enviam o relatório cirúrgico e o laudo ao seu médico. As orientações de recuperação estão em Pós-operatório da cirurgia de Mohs.

Planos de abrangência nacional costumam cobrir o atendimento em Fortaleza sem exigir procedimento adicional. Convênios com abrangência regional ou estadual, como algumas modalidades de Unimed do Piauí ou planos de servidores estaduais e municipais, podem exigir solicitação de autorização para atendimento fora da área de origem. A cirurgia micrográfica de Mohs consta no rol da ANS, o que dá base para a solicitação quando há indicação médica, mas cada operadora tem regras próprias, e não é possível afirmar cobertura específica sem consultar o seu contrato. Confirme com a operadora e com o serviço escolhido antes de viajar. Mais detalhes em O plano de saúde cobre a cirurgia de Mohs? Guia de autorização.

O câncer de pele não melanoma é o tipo de câncer mais frequente no Brasil, e o Nordeste, com sol intenso o ano inteiro, concentra uma parcela importante dos casos. O Piauí, com clima semiárido em grande parte do território e população que trabalha na agricultura e ao ar livre, segue esse perfil. Consulte as estimativas atualizadas por estado no site do INCA. O que a experiência clínica mostra é que muitos pacientes chegam com tumores no rosto já grandes ou recidivados, e é justamente nesses casos que a Mohs faz mais diferença. Conheça os tipos de tumor em Câncer de pele.

Dermatologistas, cirurgiões, oncologistas e clínicos de Teresina e do interior encontram na área médica deste portal os critérios objetivos de indicação de Mohs e o conjunto de informações que agiliza a avaliação no serviço de destino. Ao encaminhar, prefira serviços que devolvam relatório cirúrgico e laudo histopatológico ao médico assistente, que mantém o acompanhamento. Veja os critérios e o fluxo em Como encaminhar um paciente para cirurgia de Mohs.

A cirurgia de Mohs exige um cirurgião com formação específica na técnica e laboratório de congelação ao lado da sala cirúrgica. Por isso a oferta no Nordeste se concentra em poucas capitais. Fortaleza reúne parte dessa estrutura, com cirurgiões formados em centros de referência, e recebe pacientes do interior do Ceará e dos estados vizinhos. Se você mora no Piauí, Maranhão, Rio Grande do Norte, Paraíba ou Pernambuco, veja a situação da oferta no seu estado em Cirurgia de Mohs no Nordeste. Ao escolher, pergunte se o cirurgião tem formação formal em Mohs e se ele mesmo interpreta as lâminas durante a cirurgia.

Este portal é independente e não realiza atendimento. As indicações seguem os critérios descritos em Sobre o portal Cirurgia de Mohs.